Следующая статья была составлена, чтобы дать бесплодным парам краткий обзор различных вариантов лечения бесплодия, которые могут увеличить их шансы на зачатие. Для получения подробной информации о конкретных методах лечения читатели могут изучить Блоги медмонков.

1. Лекарства от бесплодия

Clomiphene и гонадотропины являются двумя наиболее распространенными препаратами, используемыми для повышения фертильности. Их состав помогает регулировать репродуктивные гормоны пациентов, что приводит к выделению яйцеклеток во время каждого цикла овуляции. Большинство женщин принимают эти препараты от бесплодия в течение четырех-шести месяцев, прежде чем зачать или перейти на другое лечение бесплодия.

Побочные эффекты и недостатки лекарств от бесплодия

Эти лекарства от бесплодия известны тем, что увеличивают шансы пациентов на зачатие близнецов и более.

Кломифен может вызывать перепады настроения, приливы, боли в области таза, кисты яичников, болезненность молочных желез, тошноту, густую/сухую цервикальную слизь, легкую депрессию, головные боли и зрительные симптомы.

Гонадотропины могут вызвать отек или сыпь в месте инъекции, болезненность молочных желез, перепады настроения, головные боли и вздутие живота. Около 20% женщин, принимавших гонадотропины, диагностировали развитие легкой формы Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) в их теле, что вызывает увеличение размеров яичников, а также приводит к накоплению жидкости в брюшной полости пациентки.

Показатели успеха

Около 80% женщин, которые регулярно принимают кломифен, овулируют в течение первых трех месяцев. Из них 30-40% способны забеременеть к третьему циклу лечения.

Гонадотропины могут помочь в достижении частоты наступления беременности до 15% за цикл при рассчитанном половом акте.

Стоимость лекарств от бесплодия в Индии и США

Таблетки кломифена могут стоить от 10 до 100 долларов в месяц, в зависимости от назначенной дозировки и выбора пациентом торговой марки или использования непатентованных лекарств. Дополнительные расходы могут включать визиты к врачу, плановые анализы, включая УЗИ яичников, и дополнительные процедуры, связанные с бесплодием, такие как IUI (внутриматочная инсеминация).

Инъекции гонадотропина могут стоить от 1,000 до 5,000 долларов в месяц в таких странах, как США, что опять же зависит от торговой марки, дозировки и количества инъекций, назначенных пациентам. Дополнительные расходы могут включать анализы крови, визиты к врачу и УЗИ.

Стоимость лекарств от бесплодия в Индии намного доступнее из-за наличия в стране непатентованных лекарств, стоимость которых начинается от 50 долларов США за лекарства и 200 долларов США за инъекции.

2. Хирургическое лечение бесплодия

Хирургия может помочь в исправлении генетических дефектов, удалении миомы, вскрытии закупоренных фаллопиевых труб, удалении тканей эндометриоза и лечении СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Двумя хирургическими процедурами, которые обычно используются для лечения гинекологических проблем, являются лапаротомия и лапароскопия. Лапароскопия использует тонкий гибкий инструмент, к которому прикреплена камера с подсветкой, которая вводится внутрь пациента через небольшие разрезы для устранения вышеупомянутых проблем. Лапаротомия выполняет ту же задачу, просто используя больший разрез брюшной полости. Это обычно выполняется при подготовке к серьезной процедуре.

Побочные эффекты и недостатки

Пациенты могут чувствовать дискомфорт в спине или плечах после операции. Это связано с использованием углекислого газа во время операции для раздувания живота пациента, чтобы органы можно было легко осмотреть.

Если пациентам делают общую анестезию, у них может болеть горло из-за дыхательной трубки, которая используется во время операции.

На заживление разрезов может уйти несколько недель, а также могут остаться необратимые следы.

Показатели успеха хирургического лечения бесплодия

Успех операции зависит от случая пациента и метода, используемого для его лечения.

Женщины с эндометриозом от минимальной до легкой степени имеют на 40% больше шансов забеременеть к восьмому/девятому месяцу после лапароскопического лечения.

Приблизительно от 21% до 59% женщин, у которых были исправлены фаллопиевы трубы, в конечном итоге забеременели после операции.

50% женщин с СПКЯ, перенесших операцию по сверлению яичников, беременеют в течение года.

Цена

Стоимость операции по лечению бесплодия может варьироваться от 1,000 до 3,500 долларов США в Индии, в зависимости от случая пациента, типа операции, используемой технологии и т. д., независимо от того, выполняется ли она в амбулаторных или стационарных условиях.

3. Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

IUI является одним из наиболее распространенных методов лечения бесплодия, используемых во всем мире. IUI выполняется путем ручного введения спермы партнера пациента или донора непосредственно в матку пациента с помощью катетерной трубки, которая вводится через шейку матки.

Побочные эффекты и недостатки

Пациенты могут испытывать судороги в течение нескольких дней после лечения.

Многим женщинам, которые проходят «стимулированные» циклы ВМИ, перед процедурой назначают лекарства от бесплодия. Эти препараты могут:

• Повышение риска зачатия близнецов и более у пациента.
• Повышение риска развития у пациента синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
• Вызывают побочные эффекты, такие как перепады настроения и болезненность груди.

Показатели успеха

Частота наступления беременности увеличивается на 7–16 процентов после каждого цикла ВМИ у пар, страдающих необъяснимым бесплодием.

Цена

Средняя стоимость цикла IUI начинается с 865 долларов США за цикл в Индии.

4. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Во время Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) процедуры, яйцеклетки хирургическим путем удаляются из яичников пациентки, а затем в лаборатории вводятся в сперму, которую берут у их партнера или донора. Если оплодотворение прошло успешно, полученный эмбрион переносится в матку пациентки через тонкую трубку.

Побочные эффекты и недостатки

Пациенты имеют высокую вероятность рождения близнецов или более, если в их матку переносят более одного эмбриона. 

Большинству пациентов рекомендуется прием гонадотропинов перед их лечением методом ЭКО. Гонадотропины имеют несколько побочных эффектов (сыпь или отек, перепады настроения, боль в груди, головные боли и вздутие живота), а также могут увеличить риск развития СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников).

Пятнистость и спазмы также могут возникнуть после извлечения яиц.

Спазмы и кровянистые выделения после переноса оплодотворенного эмбриона в матку (обычно прекращаются в течение двух дней).

Показатели успеха

По последним данным в США, циклы ЭКО подскажите следующий процент живорождений:

40% для женщин в возрасте 34 лет и младше

31% для женщин в возрасте от 35 до 37 лет

21% для женщин в возрасте от 38 до 40 лет

11% для женщин в возрасте от 41 до 42 лет

5% для женщин в возрасте от 43 лет и старше

Стоимость лечения ЭКО в Индии

Средняя стоимость цикла ЭКО может варьироваться от 4000 до 4740 долларов США и более, если в процедуре используется сперма партнера пациента.

5. Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ)

ИКСИ часто используется с лечением ЭКО для преодоления проблем с мужской фертильностью или для увеличения шансов на оплодотворение, когда это может быть проблемой. В течение ИКСИ, специалист извлекает единственный сперматозоид самца и вводит его в одну яйцеклетку, что увеличивает вероятность оплодотворения. Игла используется для извлечения спермы пациента путем введения иглы в его яички. Как только яйцеклетка превращается в эмбрион, ее переносят в матку пациентки.

Побочные эффекты и недостатки

Сперму партнера пациента можно взять из его яичка с помощью хирургической биопсии или с помощью микроскопической иглы, поместив их под местную анестезию.

Пациентам, перенесшим ИКСИ, рекомендуется избегать напряженной деятельности в течение недели или двух, так как это может вызвать слабость в их теле.

Показатели успеха

Лечение ИКСИ может успешно оплодотворить от 50 до 80% яйцеклеток. После оплодотворения вероятность рождения ребенка у пары остается такой же, как и у пары, использовавшей лечение ЭКО без ИКСИ:

40% для женщин в возрасте 34 лет и младше

31% для женщин в возрасте от 35 до 37 лет

21% для женщин в возрасте от 38 до 40 лет

11% для женщин в возрасте от 41 до 42 лет

5% для женщин в возрасте 43 лет и старше

Стоимость ИКСИ в Индии

Лечение ИКСИ используется в дополнение к ЭКО. Стоимость ИКСИ с TESA начинается от 4750 долларов США в Индии.

6. Внутрифаллопиевый перенос гамет (ПОДАРОК)

Во время внутрифаллопиевый перенос гамет (ПОДАРОК), яйцеклетки пациента вручную смешивают со спермой в лаборатории после того, как они будут извлечены из тела пациента и его партнера. Затем с помощью лапароскопической хирургии эту смесь вводят в фаллопиевы трубы, чтобы процесс оплодотворения мог происходить естественным образом внутри тела пациентки.

GIFT в настоящее время используется очень редко, в связи с развитием современных методов вспомогательной репродукции, таких как ЭКО с ИКСИ.

Побочные эффекты и недостатки

С помощью этого лечения зачаты близнецы или близнецы, так как обычно во время процесса в фаллопиевы трубы помещается более одной яйцеклетки.

Восстановление может занять больше времени по сравнению с Лечение ЭКО.

Пациенты могут испытывать болезненность в течение нескольких дней вокруг лапароскопических разрезов.

Показатели успеха

Около 26.5% циклов GIFT заканчиваются рождением живого ребенка, что обеспечивает такой же коэффициент успеха, как и при лечении ЭКО.

Стоимость ПОДАРКА

Стоимость ПОДАРКА колеблется от 11,000 15,000 до XNUMX XNUMX долларов США в США.

7. Внутрифаллопиевый перенос зиготы (ZIFT)

Как ПОДАРОК, ZIFT (интрафаллопиевый перенос зиготы) также вводит яйцеклетки и сперму пациента вне его тела в лаборатории. Но во время ZIFT оплодотворенные яйцеклетки хирургическим путем имплантируют в фаллопиевы трубы пациенток. Врач гарантирует, что яйцеклетка станет одноклеточным эмбрионом (зиготой) при пересадке.

ЗИФТ также редко используется после внедрения процедуры ЭКО.

Побочные эффекты и недостатки

При этом лечении может быть перенесено более одной зиготы, что может привести к многоплодной беременности.

Требование лапароскопической хирургии в этой процедуре часто приводит к более длительному времени восстановления.

Пациенты могут испытывать болезненность вокруг разреза в течение нескольких дней.

Показатели успеха

Уровень успеха, достигнутый ZIFT, почти аналогичен ЭКО и составляет около 22%.

Стоимость ЗИФТ

Он полностью зависит от хирургического вмешательства, сначала для извлечения яйцеклетки, а затем для переноса зиготы в фаллопиевы трубы, что, естественно, делает эту процедуру дорогостоящей и стоит около 12000 XNUMX долларов США.

8. Гестационное суррогатное материнство

Гестационный носитель носит эмбрион пациентки или эмбрион донора до срока рождения ребенка, а затем передает родительские права пациентке.

Побочные эффекты и недостатки

Суррогатное материнство включает в себя юридические контракты, которые могут быть сложными или эмоционально истощающими для пациента.

Это также требует значительных инвестиций, времени и терпения, которые не каждый может себе позволить.

Иногда пары могут чувствовать, что они не имеют никакого контроля над беременностью – от того, как носительница справляется со стрессом, до того, что она ест.

Показатели успеха

В последние годы люди стали более открыты для гестационного суррогатного материнства. В Соединенных Штатах также увеличилось число женщин, которые использовали гестационный носитель при использовании собственных яйцеклеток. Это можно сделать с помощью лечения ЭКО.

Пока что у него самый высокий показатель успеха в нашем списке. Большинство пар, которые пользуются этими медицинскими учреждениями, работают с агентством, которое может стоить более 150,000 XNUMX долларов США за весь процесс в Соединенных Штатах.

От 25,000 35,000 до XNUMX XNUMX долларов США из этой суммы идет непосредственно гестационному носителю. Остальное используется для покрытия расходов перевозчика, лечения ЭКО, юридических, административных и других консультационных сборов, которые устанавливаются агентством и юристами.

Пациенты могут исследовать Медмонкс чтобы узнать больше об этих методах лечения.